“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝三种传染性疾病的简称,这三种疾病均为可通过性接触、血液或母婴传播的传染性疾病。如果没有经过孕期、产时及产后的规范阻断治疗,会由母亲传染给宝宝,导致死胎、死产、低出生体重、新生儿死亡或儿童感染等不良妊娠结局。早期发现和规范治疗是关键,可有效控制病情,减少传播风险。
艾滋病
艾滋病(HIV)主要通过血液、性接触和母婴传播。感染HIV会导致人体不同程度的免疫功能缺陷,未规范治疗可引发全身性疾病,如严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤。未经治疗的孕妇,约有15-45%的婴儿可能在出生时感染,但通过有效的干预,感染风险可以降低到2%以下。
梅毒
梅毒是梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。病原体会攻击全身脏器和器官,产生多种症状,引起皮肤、神经和心血管等多系统的损害。未经过治疗梅毒孕妇, 60-90%的胎儿可能受到感染,导致早产、低出生体重或死产。
乙肝
乙肝由HBV所致,具有传染性。根据病情进展为急性、慢性肝炎,会导致肝脏不同程度炎症坏死或肝纤维化。感染HBV的孕妇,如果不接受治疗,约有90%的婴儿可能在出生时感染,很多会发展成慢性乙肝,给未来的健康埋下隐患。
母婴传播是指感染病原体(如艾滋病病毒、梅毒螺旋体和乙肝病毒)的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中,将病毒或细菌传染给婴儿。孩子的第一道健康防线,在生命诞生前就已悄然筑起,如不进行治疗,大部分感染艾滋病的孩子会在5岁前死亡;梅毒宫内感染可导致流产、死胎、先天性梅毒患儿;宫内感染乙肝病毒的儿童容易在低龄时期患上肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。
消除“艾梅乙”母婴传播工作是国家重大公共卫生服务项目,也是预防和减少艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。
宫内感染:怀孕期间,艾滋病病毒、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒可通过胎盘传染给胎儿。
产时感染:分娩过程中,胎儿通过产道时,皮肤或黏膜接触到带有母体艾滋病病毒、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒的分泌物或血液可能被感染。
产后感染:产后哺乳过程中通过乳汁感染婴儿。
1. 孕前检查:备孕夫妇应进行艾滋病、梅毒和乙肝的筛查,以便及早发现并采取相应措施。
2. 孕期检查:孕早期首次产检时,应咨询及检测“艾梅乙”,此项服务免费。为了母婴健康,孕妈们应该主动在孕12周内到当地妇幼保健院建立健康手册,并进行“艾梅乙”咨询和检测,配偶/性伴侣也应主动接受检测。
3. 早期诊断:及早发现感染,有利于及时治疗和干预,降低母婴传播风险。
4. 规范治疗:感染“艾梅乙”的孕妇应在专业医生指导下进行规范治疗,生下的宝宝也应进行正规检测、治疗和随诊。
5. 安全助产:避免产时感染。
6. 免疫接种:感染乙肝的母亲所产新生儿应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
7. 母乳喂养:感染“艾梅乙”的母亲需根据具体情况决定是否母乳喂养。
8. 健康教育:加强对孕产妇及家庭的健康教育,提高防范意识。
9. 注意个人卫生及行为:保持良好的生活习惯,避免交叉感染。避免高危行为,如不洁性行为、共用注射器等。
10.社会支持:社会大众应为“艾梅乙”患者提供心理支持和关爱,消除歧视。
1. 母婴传播是指感染妇女在怀孕、分娩和哺乳的过程中将病原体传染给孩子的方式。
2. 艾滋病、梅毒和乙肝均有可能通过母婴传播方式导致后代感染。
3. 通过医疗手段,可以有效预防艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播。
4. 通过规范治疗,感染的孕妇仍可以分娩健康宝宝。
5. 每一个孕妇均可以获得艾滋病、梅毒和乙肝的免费筛查服务。 6. 逢孕必检,一旦怀孕,准妈妈应尽早检测,及时掌握自己的感染状况。
7. 逢阳必治,对感染的孕妇,医务人员会采取措施,最大程度地减少对胎儿健康的损害。
8. 在分娩过程中,医务人员将为感染“艾梅乙”的孕妇提供安全助产服务。
9. 感染孕产妇所生儿童应尽早进行综合干预,科学喂养,定期接受随访和监测,以明确阻断效果。
10. 感染的孕产妇和儿童享有的隐私、就医、生育、入学、就业等合法权益受法律保护,任何单位和个人不得歧视感染者及其家属。
供稿:妇产科