当日下午三点半左右，我院神经内五科主任曲艳霞接到某卫生院医生电话：一名“突发言语不清伴右侧肢体活动不灵”的患者正送往我院急诊……曲艳霞当即赶往急诊室，并通知卒中团队做好救治准备，“卒中绿色通道”立刻启动，与此同时，神经外二科医生于淼、神经内五科值班医生刘海娟也随即赶往急诊室。

20分钟后，患者王先生由工友送至医院。患者既往有房颤病史、脑梗塞病史多年，紧急完善辅助检查，考虑为急性脑梗塞。

曲艳霞主任对王先生病情迅速进行全面评估，颅脑CT可见左侧大脑中动脉走形区高密度影，考虑心源性栓塞。如不及时进行取栓治疗，面临的将是严重偏瘫、昏迷等严重后果，甚至威胁生命。在排除脑出血及溶栓禁忌证后，通过电话与家属沟通，征得同意遂给予静脉溶栓治疗，将DNT时间（急性缺血性卒中急救静脉溶栓时间）控制在30分钟内。团队医生再次结合症状及体征进行病情分析，并凭借丰富的临床救治经验，判定王先生为大血管闭塞引起的急性脑梗死，病情依然严峻，及时、精准治疗迫在眉睫！静脉溶栓同时启动无缝桥接动脉取栓！因患者处于颅内动脉取栓时间窗内，存在手术适应证，无禁忌证，立即启动血管内介入治疗。

于淼医生告知患者家属取栓获益及风险，家属同意后，决定为王先生进行静脉溶栓桥接动脉取栓治疗。术中造影发现王先生左侧大脑中动脉M1段被栓子堵塞，于淼在导管室等科室协同下给予脑动脉机械取栓手术，快速取出栓子。“溶栓+取栓”双管齐下，为生命接力，实现了闭塞段血管的复流和远端血管的通畅。整个手术过程高效、顺利，DPT：76分钟 （DPT指脑卒中患者从进入医院大门到血管穿刺成功所用的时间）。术后回病房时，王先生已能做到言语清晰、回答切题，肢体活动无障碍，目前即将出院。